推 Radiomir: 其實就大肌肌vs長壽之戰,我是比較相信腎臟科醫師的解讀 10/01 21:35
→ Radiomir: 像王介立醫師TDEE 3000~4000, 還會刻意把蛋白質壓低呢~ 10/01 21:35
推 iamoldtwo: 信者恆信,我是信教科書啦。 10/02 10:12
推 cute15825: 我也是長期讀王醫師文章的人 建議還是改以植物性蛋白 10/02 10:22
推 Chricey: GABA推薦 10/02 10:22→ cute15825: 質較好 王醫師真滴猛 10/02 10:22
推 jaannddyy: 健身超迷,有一派人連吃蛋白質都會怕,一派人打藥打到 10/02 11:38
→ jaannddyy: 中風都沒在怕 10/02 11:38
推 Chricey: 精胺酸什麼時候吃 10/02 11:38→ GOPOL: 一堆人炸雞排珍奶狂喝 然後把蛋白粉視為毒藥 10/02 19:11
推 dakkk: 其他超商一堆調味料的食品 飯糰 便當 都敢吃 正常蛋白質營 10/02 20:58
→ dakkk: 養素會怕 還真有趣 10/02 20:58
推 Chricey: 維他命d3副作用 10/02 20:58→ dakkk: 如果你沒有三高 好像不用太擔心 大部分都是血糖先失控 10/02 21:06
確實,台灣洗腎的主因還是血糖失控造成的糖尿病
管不住口腹之慾 -> 高血壓,高血糖,高血脂 -> 數十種慢性疾病
平常習慣高蛋白飲食,或習慣使用蛋白粉,肌酸的人
停用一到兩週再去驗 eGFR 可能數字會比較好看
→ e2699096: 去看陳醫師的影片 之前就跟蒼藍鴿戰過了 10/03 13:58
推 Kroner: 魚油功效 10/03 13:58推 alloc: 我也是eGFR偏低 但沒尿蛋白 照超音波也沒異常 醫生也只能 10/03 15:30
→ alloc: 要我定期追蹤檢查 10/03 15:30
※ 編輯: gerojeng (61.228.74.220 臺灣), 10/04/2024 11:57:50
推 acegikmp: 亂吃然後身體出問題再來怪蛋白質的應該會比較多,其他東 10/04 12:25
推 Chricey: 葉黃素功效 10/04 12:25→ acegikmp: 西都做好再來檢視這個因素吧 10/04 12:25
→ ck574b027: 怕膽固醇就怕蛋,怕肌酸肝就怕蛋白質,總有人學不到 10/04 13:26
→ ck574b027: 教訓:人體不是機器,沒證據就不要杞人憂天 10/04 13:26
推 Kroner: d3 10/04 13:26推 jack096: 測試過真的偏低,到7X,停三個月恢復到12X 10/05 07:02
好在還有12X, 要想的是, 會不會久了哪天永久性的恢復不了
腎臟的 過濾過多(hyperfiltration) 是指腎單位(腎臟的基本功能單位)在某些情況
下過度運作,導致腎臟濾過量異常增高。這種情況通常是身體對某些壓力或代謝需求的反
應,但長期的過濾過多會對腎臟造成損害。
過濾過多的機制與原因
腎小球過濾率(GFR)的增高: 過濾過多指腎小球的過濾率高於正常範圍。腎小球是腎臟
內過濾血液的微小結構,負責過濾水分和廢物進入尿液。當腎小球過度工作時,GFR就會
上升,這通常是一種代償機制。
代償機制: 在早期腎病或腎功能下降時,健康的腎單位會增加過濾率來彌補失去的腎功
能單位。這樣能暫時維持體內的代謝平衡。然而,這種代償是有限的,長期過濾過多會導
致腎小球損傷,最終加速腎功能的惡化。
常見原因:
糖尿病:糖尿病患者常出現腎臟過濾過多的情況,特別是在糖尿病腎病的早期階段。高血
糖會引起腎臟內壓力的增加,導致過濾率增高。
高蛋白飲食:高蛋白飲食可能會短期內增加腎臟的過濾負擔,導致過濾過多,尤其是在腎
功能受損的個體中。
肥胖和高血壓:這些情況也會增加腎臟負擔,造成過濾過多。
腎小球過濾補償:當腎臟因疾病喪失部分功能時,剩餘的健康腎單位會進行過濾過多以彌
補損失的腎功能。
過濾過多的影響
長期的腎臟過濾過多會導致腎臟損傷,因為持續的高壓力會對腎小球的結構造成破壞,導
致腎小球硬化,進一步加重腎功能衰退。這種情況常見於慢性腎病(CKD)的早期,當未
來腎功能衰退加速時,可能會演變成腎衰竭。
過濾過多的控制與治療
控制腎臟過濾過多的主要方法包括:
控制血糖:糖尿病患者保持良好的血糖控制可以減少腎臟過濾過多。
降壓治療:高血壓的控制可以減少腎臟的負擔,保護腎臟健康。
減少蛋白攝入:減少蛋白質的攝取可以減輕腎臟的過濾負擔,尤其是對已有腎病的患者。
使用藥物:如 ACE抑制劑 或 ARB(血管緊張素II受體阻斷劑) 等藥物,可以降低腎小球
內壓,減少過濾過多現象,並保護腎臟。
結論:
腎臟的過濾過多是指腎小球過度工作的現象,這通常是一種代償機制,但長期來看會對腎
臟造成損傷。對於糖尿病、高血壓等患者來說,預防和治療過濾過多對於保護腎臟功能和
延緩慢性腎病進展至關重要。
eGFR 可由肌酸(creatinine)帶入公式推算
For women:
If creatinine 0.7 mg/dL:
eGFR = 144 × (creatinine/0.7)^(-0.329) × (0.993)^age
If creatinine > 0.7 mg/dL:
eGFR = 144 × (creatinine/0.7)^(-1.209) × (0.993)^age
For men:
If creatinine 0.9 mg/dL:
eGFR = 141 × (creatinine/0.9)^(-0.411) × (0.993)^age
If creatinine > 0.9 mg/dL:
eGFR = 141 × (creatinine/0.9)^(-1.209) × (0.993)^age
※ 編輯: gerojeng (61.228.74.220 臺灣), 10/06/2024 01:44:12
推 ck574b027: 「要想的是」=>真的有在想嗎,還是只是預設立場 10/06 06:02
→ ck574b027: 我也覺得沒必要超過2,但跟說超過2可能有害是兩回事 10/06 06:21
推 Kroner: 精胺酸睡前吃 10/06 06:21→ ck574b027: 一個是邊際效益問題,一個則是沒有證據的問題 10/06 06:21
推 jack01020102: 驗之前先停練 然後多驗cystatin c 這個項目 10/07 15:08